寒さと脳卒中

皆さん、こんにちは。

保健師　近藤です。

今週末は寒波が来て、この辺りも雪が降るかもしれないそうです。温かい格好をして、寒さ対策はしっかりしてお過ごし下さい。

この寒さが厳しくなる1月頃に増えてくるのが『脳卒中』です。

寒さに対して、体は体温を逃さないよう血管を収縮させます。そのため、冬季には血圧が上がりやすくなるため、起こりやすくなります。
 脳卒中は大きく、①脳の血管が詰まって起こる「脳梗塞」、②脳の血管が破れて起こる「脳出血」・「くも膜下出血」にわけられます。
 高血圧が長く続くと、血管に過度の負担がかかり、動脈硬化（血管が弾力を失い、もろくなる状態）が進行します。その結果、狭くなった脳の血管に血栓が詰まって起こるのが脳梗塞です。一方、高血圧等による動脈硬化で、硬くなった血管が破れて起こるのが脳出血、脳の動脈にできたこぶ（動脈瘤）が破裂するのがくも膜下出血です。

脳卒中の危険要因
•高血圧：脳卒中に最も関連の深い危険因子。減塩や適切な降圧治療を受けることが大切です。
•糖尿病：糖尿病があると脳卒中が起こりやすくなることが知られています。
•脂質異常症：特にLDLコレステロールの値が高い人は注意が必要です。
•不整脈（心房細動）：心臓でできた血栓が脳に飛び、脳の動脈を塞ぐことがあります。
•喫煙：喫煙によって血管が収縮し、血圧が上がりやすくなったり、動脈硬化を促進することがあります。

中でも関係が深いのは高血圧で、寒さの厳しい冬季にはとくに気を配りたいものです。屋内と屋外との気温差はもちろん、屋内でも暖房の効いた居室と、浴室、トイレなどに温度差がある場合、血管が収縮して血圧が急上昇しやすくなります。外出時には十分に防寒し、屋内でも部屋や場所による温度差が少なくなるよう暖房や着衣に配慮しましょう。

また、糖尿病や脂質異常症があればそのケアも忘れず、生活習慣の改善を心がけて脳卒中の予防につなげていきましょう。 

脳卒中を発症した場合、いかに早く適切な治療を受けられるかどうかが、その後の回復のカギとなります。

米国脳卒中協会では、脳卒中が疑われる場合「FAST」と呼ばれる方法で３つの症状を確認することを勧めています。

FAST（米国脳卒中協会による）

Face（顔の麻痺）：

「笑顔を作れますか？」→笑顔がうまく作れず、顔の片方が下がっている、ゆがんでいる。

Arm（腕の麻痺）：

「両腕を挙げたままキープできますか？」→片方の腕が下がってくる。

Speech（言葉の障害）：

「簡単な文章を正しく繰り返せますか？」→言葉が出てこない、ろれつがまわらない。

　　　　　　　　　　　　　　　　↓

Time（発症時刻の確認）：

※これら３つの症状がどれか１つでもあれば、脳卒中の疑いが濃厚です。発症時刻を確認して、すぐに救急車を要請してください。

FASTの表にある症状が1つでもある場合には、できれば周囲の人の助けを借り、軽症でもためらわずに救急車を要請しましょう。また、脳への血流を保つため、横になって救急車の到着を待ちましょう。

脳卒中の症状は多様で、ほかにも次のようなものがあります。 

<脳卒中のその他の症状>

•顔や手足にしびれが起こる

•他人の言うことが理解できない

•力はあるのに立てない、歩けない、フラフラする

•片方の目が見えない、物が２つに見える、視野の半分が欠ける

•片方の目にカーテンがかかったように突然一時的に見えなくなる

•経験したことのない激しい頭痛がする　など

 

寒い時期は血圧の変動も大きいです。自宅や屋外でも気をつけて下さい。

また、インフルエンザも流行っていますので、マスクをしきちんと手洗いを行って下さい。そういう私は、年明け早々にインフルエンザにかかってしまいました。初めてかかったので、かなりショックも大きかったです。やはり免疫を高めておくことは大切ですね。

最近テレビで、インフルエンザには緑茶を飲むのがいい、歯磨きも効果的と言っていました。インフルエンザウイルスは胃液には弱いので、緑茶で流すといいそうです。

では、体調にはきをつけて。

次回までＳｅｅ　ｙｏｕ　ａｇａｉｎ！！