大腸がんと飲酒・喫煙

みなさん、こんにちは。

保健師　竹田です。

暖かくなり、満開の桜に心も弾みますね。

今日は前回お話した大腸がんについて、飲酒や喫煙との関係をお話ししたいと思います。

大腸がんの発生には生活習慣が関係しているという件は前回お話ししましたが、飲酒・喫煙も大腸がん発生に関係があると言われています。

1日平均1合以上の飲酒者は、お酒を飲まない人に比べて、大腸がんになりやすい

男性では、アルコール摂取量が日本酒にして1日平均1合以上2合未満の人は、飲酒しない人に比べて、大腸がんの発生率が1.4倍、1日平均2合以上の人は、2.1倍でした（日本酒1合と同じアルコール量は、焼酎で0.6合、泡盛で0.5合、ビールで大ビン1本、ワインでグラス2杯（200ml）、ウイスキーダブルで1杯です）。

女性では、週1日以上飲酒する人でも、飲酒しない人に比べて、発生率は上昇しませんでした。これは、1日平均1合以上飲酒する人がほとんどいないためで、大量飲酒すれば男性の結果と同様であると考えられます。

たばこを吸う人は、吸わない人に比べて、大腸がんになりやすい

男性でも女性でも、たばこを吸う人は、吸わない人に比べて、大腸がんの発生率が1.4倍でした。たばこをやめた人も、1.3倍でした。

女性は、喫煙者が少ないので、たばこをなくして予防できる部分は小さいですが、喫煙そのものの発生率への影響は、男性同様といえます。

お酒を飲む人で、たばこを吸う人は、どちらもしない人に比べて、大腸がんになりやすい

男性の結果に限りますが、1日平均2合以上のお酒を飲む人で、しかもたばこを吸う人は、お酒も飲まないし、たばこも吸わない人に比べ、大腸がんの発生率が 3.0倍でした。

また、お酒、たばこどちらかまたは両方たしなむ人とどちらの習慣もない人の大腸がん発生率の比較から、もしお酒を飲む人やたばこを吸う人がいなかったならば、男性の大腸がんの約46％は予防できていたはずという計算になります。

お酒とたばこが悪いわけ

お酒に含まれているエタノールは分解されてアセトアルデヒドになります。お酒を飲むと顔が赤くなる、気分が悪くなる、頭痛がする、などの原因物質です。これががんの発生にかかわると考えられます。

さらに、アセトアルデヒドが分解される際に出る活性酸素によって、細胞の中の核酸（DNA）を作るのに必要な葉酸という物質が壊されてしまいます。これによってDNAの合成や傷ついたDNAの修復がうまく行かず、がんになるとも考えられています。　

たばこの煙には、多くの発がん性物質が多く含まれています。たばこを吸っていると、たばこの煙が触れる「のど」や気管、肺以外に、直接触れない大腸の粘膜からも発がん性物質が検出されます。これによってがんが発生しやすくなると考えられています。

 節酒・禁煙が大事

大腸がんは、近年急速に増加し、対策が急がれるがんのひとつです。発生に関しては、食物との関係が注目されていますが、今回の結果から、お酒は無視できない重要な要因であることが確かめられました。また国際的にはたばこと大腸がんは関係が薄いと考えられていますが、日本人においては、関係があるのかもしれません。
大腸がんの予防のためには、特に中高年の男性にとって、節酒（1日平均1合未満）と禁煙が大事であると考えます。これは大腸がんに限らず、その他のがんや循環器疾患の予防にも通じるものです。
がん予防の観点からも生活習慣の改善について考えてみてはいかがでしょうか。


今日も一生健命　　竹田

保健師の会開催

皆様こんにちは。

保健師　篠崎です。

今年度の私の投稿も今回が最後となりました。

ブログ開始から早3年、来年度は4年目を迎えます。今後もよろしくお願い致します。

平成30年度の予約が開始されています。毎日たくさんのご依頼を承っております。

特に胃カメラはご希望が多く、ご希望のお日にちに添えない場合もございます。

なるべく早くにお申し込みいただくことをお勧めいたします。


保健師の会開催

3月19日にクラレ西条事業所で保健師の会が開催されました。

参加は花王サニタリー様、今治造船様、クラレ西条様それぞれの保健師さんが集まりました。近況の報告や新しい提案、日頃の問題などが話し合われました。

当院は先日あった健康経営セミナーの情報提供を行いました。講師の古井先生には、「健康経営の普及に企業と医療機関の連携の実績が利用できる。」というご意見をいただきました。

企業さんは医療機関を含め、健康づくりの取り組みを見える化してみようということになりました。

健康管理センターの取り組みも同様にしてみると面白いと考えています。

この地域で健康経営が具体的に進められるのは時間が必要と考えます。保健師の会では、少しでも加速できるツールの提案をしたいという思いです。

次回開催時は見える化第1回目となります。楽しみです。

クラレ西条さんの桜を毎年楽しみにしています。

見ごろは週末でしょうか。お天気に恵まれたお花見になりますように。

では次回までお健やかに。　篠崎

胃カメラ予約状況

胃カメラ予約状況

30年度の予約について

○人間ドック（個人・健康保険組合）

4月2日～予約可能

○協会健保生活習慣病予防健診

　4/6・4/9・5/2・5/7　1件空きあり

　7/10以降　予約可能

　29年度予定枠終了

　キャンセル空きなし

　今年度の予定枠はすべて終了となりました。

　新年度の予約受付中です。お早めにご予約下さい。

桜が美しい季節になりました。二分咲きといったところでしょうか。

お花見が楽しみです。ではまた来週。

1日15分はじめてみませんか？

皆さん、こんにちは。

保健師　近藤です。

最近は雨の日が続いていましたが、今日はお天気も良く病院から石鎚山が良く見えてとてもきれいでした。

このままお天気も続けば、さくらも咲き始め、お花見シーズン突入です。朝晩の冷えはあるので、温かい格好でお花見をしてもらったらと思います。

3月も終わりに近づき、年度末。人事異動や新入社員など、職場環境や人間関係の変化が一挙に押し寄せ、何かと忙しい時期です。新鮮でワクワク気分もあるけれど、ストレスも溜まりがち……

そんなときにこそ気をつけたいのが、心の健康（メンタルヘルス）。忙しさや不安は目には見えないストレスとなって、あなたの身体にも悪影響を与えることがあります。 

１．自律神経・内分泌系の異常が代謝機能を乱す

　　→血圧や血糖値が上昇する

　　　コレステロールなどの血中脂質の異常が起こりやすくなる

２．血液中の赤血球が増加する

　　→心筋梗塞や脳卒中の原因となる「血栓」ができやすくなる

強いストレスは、時に心筋梗塞や脳卒中といった命にかかわる病気の引き金になることがあります。適宜、ストレスを解消する必要があります。

1日単位でのストレス解消法で、誰でも効果を実感しやすいのは運動です。運動した後はスッキリとした爽快感があり、肥満や生活習慣病予防だけでなく、メンタルヘルスにもよい影響を及ぼします。

運動すると自律神経の交感神経が活性化されて優位になり、意欲的でポジティブな思考になるといわれています。さらに以下の2つのことが関連していると考えられています。

(1)脳内で分泌されるエンドルフィンは、人がストレスに積極的な意志で立ち向かおうとするときに分泌される物質で気分の高揚・幸福感などが得られます。

(2)脳の情報伝達のバランスを整えるセロトニンが増えると心が落ち着いてさわやかな気分になり、集中力も高まります。不安感や抑うつ感なども改善されます。

メンタルヘルスのためには、楽しみながら、無理なく続けられる運動が適しています。

1日15分から始めましょう。15分というのは1日のうちの約100分の1の時間。習慣になってしまえば苦になりません。

15分でできることは、朝起きてラジオ体操をする、ひと駅を歩く通勤ウォーキング、犬の散歩、仕事や家事の合間のストレッチなどです。

体力や運動経験、時間的・経済的余裕などを考慮して、自分に合うものを行いましょう。

余談ですが、私は最近腹筋とストレッチ？みたいなことをはじめました。15分もしていませんが、続けていこうと思います。もう少し運動できたらなと思います。自転車通勤もサボりがちだったのを、はじめたいと思います。

皆さんも、4月から、新たな気持ちでできることをはじめてみてはいかがでしょうか？？

では、皆さん良い週末をお過ごし下さい。

次回まで、Ｓｅｅ　ｙｏｕ　ａｇａｉｎ！！

胃カメラ予約状況

胃カメラ予約状況

30年度の予約について

○人間ドック（個人・健康保険組合）

4月2日～予約可能

○協会健保生活習慣病予防健診

　4/9・4/12　1件空きあり

5/1以降　予約可能

　29年度予定枠終了

　キャンセル空きなし

　今年度の予定枠はすべて終了となりました。

　新年度の予約受付中です。お早めにご予約下さい。

平昌パラリンピックが閉会しました。

日本人選手の活躍は素晴らしいものでした。

もう少し報道されてもいいような気持ちになります。東京が楽しみです。

ではまた来週。

大腸がん検診のススメ

みなさん、こんにちは。

保健師　竹田です。

高知で桜の開花があり、昨年より早い開花のようです。桜の季節が待ち遠しいですね。

今日は大腸がんについてお話します。

大腸がんは近年増加しており、近い将来肺がんを抜き、死亡率は第一位になると予想されています。

ヒトが食べたものは、体内で分解（消化）されて栄養分が吸収され、最後には便として排出されます。この一連の活動が行われる、口から肛門まで続く1本のつながった管を「消化管」と呼びます。大腸は、この消化管の一部で肛門の直前にあります。

大腸の主な役割は、食べ物の栄養分の残りと水分を吸収し、そのほかの成分を肛門へと運ぶことです。肛門へ運ばれる頃には、水分のほとんどが吸収されて硬くなり、便ができあがっています。

大腸がん発生のしくみと症状

大腸がんの大部分は良性のポリープからがん化することがわかっています。
従って、ポリープの段階で切除すれば大部分の大腸がんは予防が可能です。早期がんであればほぼ100％治癒し、進行がんで発見されたとしても他のがんと比べると助かる可能性がはるかに高いがんの一つとされています。

しかし、早期の大腸がんには自覚症状がほとんどありません。実際、大腸がんと診断された患者さんの約4割は、健康診断（人間ドック含む）で指摘されるなど診断時に自覚症状がなかったという調査結果があります。

大腸がん検診の目的は早期発見

自覚症状がない早期の大腸がんの発見には大腸がん検診が有効です。大腸がんになる人が増え始める40歳を過ぎたら、大腸がん検診を年に1度受けることを厚生労働省は勧めています。
大腸がん検診では便潜血検査を行い、陽性（大腸がんの疑いあり）と判定された場合、より詳しく調べる精密検査を行います。陰性（異常なし）と判定された場合、精密検査は行わず、1年後にまた大腸がん検診を受けます。

便潜血検査とは・・・便が大腸のがんがある部分を通過すると、便と組織が擦れて出血します。便潜血検査では、便に混じったわずかな血液の有無を調べます。検査の方法は、通常2日に分けて採便棒で便の表面をまんべんなくこすり取って、容器に入れて検査機関等へ提出します。

便潜血検査で、陽性と判定された場合、より詳しく調べるために、精密検査を受けます。

大腸内視鏡検査

先端に小型カメラが付いている内視鏡という細長い管状の医療機器を、肛門から入れて行う検査です。大腸の内部を映し出すモニター画面を見て、がんや大腸の状態を詳しく調べることができます。
また、内視鏡は、細胞の採取や小さな腫瘍を切除することもできます。
検査を受ける人は、前日および当日に下剤を飲んで、大腸の中をきれいにしておきます。
検査にかかる時間は20分程度です。

大腸がん予防のポイントは？

大腸がんの発生と食生活には密接な関係があるといわれており、医学的に証明されているものもあります。

大腸がんのリスクをあげる食物としては、動物性の高脂肪、高たんぱくにかたよった食事、繊維食の不足、直腸がんではビールという報告もあります。
リスクを減少させる食事としては、穀物、豆類の繊維食、チーズ、牛乳、魚類の良質の蛋白質をバランスよくとることが奨められています。
肉は赤身の肉を選ぶなど脂肪のとりすぎに注意し、料理法を工夫するのも効果的です。果物、野菜だけでなく、海藻、こんにゃくは水に溶ける繊維で保水性に富んでいるため、大腸の粘膜を保護する働きももっています。野菜、果物、いも類、豆類、海藻、キノコ、穀物をバランスよく摂取すれば、低脂肪、高繊維の食事に近づけます。

また、大腸がんに限らず、重大な病気のサインを見逃さないためにも、自分の便の状態や排便回数を日ごろから把握しておきましょう。症状が繰り返し起きたり、ずっと続いたりするなど、お腹の調子に違和感を覚えたら、自己判断せず、医療機関でできるだけ早く診てもらうことが大切です。

今日も一生健命　　竹田

筋力維持を

おはようございます。山内です。

最近は、天気の良い日も続き、春になってきたなと感じるようになってきましたね。
家に植えている雪柳も昨日から少しずつ開花し始めてきています。満開になるのが待ち遠しいです。

健康で過ごすことができるように筋力低下予防が大切です。
筋肉の減少は、30代くらいから始まります。健康な人でも80歳前後には30％程度の筋肉量が減少します。
老化により筋肉量が減少すると、握力や歩行機能なども低下して日常生活に支障をきたしたり、転倒による骨折や内蔵機能の低下による生活習慣病から脳梗塞や心筋梗塞、認知症などが発症しやすくなるとも言われています。

デスクワークなどで座ることが多い生活や、歩かずに車などを利用したり運動量がすくないと筋力低下しやすくなります。

筋力が低下していくと動くのもしんどくなり、さらに動かなくなる
　　　　　　　　↓
動かないと筋肉量は減少していく
　　　　　　　　↓
筋力の低下につながってしまう

筋力はなくなるのはあっというまで筋力をつけるには時間がかかります。
1日中ベッドの上で安静にしていると、たった1日で1～1.5％も筋肉量が落ちるとも言われています。

また、筋力低下は脳には関係しないのではと思いがちですが、体の中には発汗の際に働く汗線周囲の筋肉や、視力を調節するレンズ周囲の筋肉など小さな筋肉も含めると650種類もの筋肉があり、その全てが連動して生命活動を支えています。これら全ての筋肉には共通点があります。それは、筋肉は神経を介して脳とつながっているのです。

筋力低下を予防して健康な生活を送るために、適度な運動が大切です。
お勧めなのは、毎日20分程度のウォーキングがてら日光浴をする事です。
しっかり腕を振って少し速めに歩き、少しきつさを感じたら少し速度を落とし、回復したらまた歩行速度をあげるなど、無理のない程度に続けて下さい。

なかなか時間がない場合は、室内でも運動をすることができます。
室内で、踵の上げ下げ運動（下げる時はストンと地面に踵をぶつけた方が骨形成に役立ちます）を10回で1セット×1日2セット
大きく腕を振ってその場足踏み運動（太ももを腹部にぶつけるくらい高く上げるが良いです）を3分間1セット×2セット
深呼吸5回1セットを2セット
ストレッチング10分程度
など自分で続けられる運動を生活に取り入れて頂ければと思います。

若いうちから貯筋をしていきましょう。

それでは、またよい1日を。山内