ドクターに聞く、糖尿病の疑問

みなさん、こんにちは。

保健師　竹田です。

ゴールデンウィークが近づき、お出かけの予定を立てていらっしゃる方もいるかと思います。暑い日が続きそうですので、熱中症に気をつけて楽しい連休をお過ごし下さい。

当院の糖尿病内科医　藤原Ｄｒに糖尿病の疑問について質問してみました。

糖尿病とは

インスリンの分泌が不足している、インスリンが正常に働かないなどで血液中のブドウ糖が異常に高くなり、全身の血管がボロボロになってしまう疾患。

１型糖尿病

すい臓のランゲルハンス島β細胞が何らかの原因で破壊されてしまい、インスリンが分泌されなくなることにより発症。

２型糖尿病

インスリンの分泌不足、働きが悪いといった遺伝的な要因や過食、運動不足、肥満、ストレスといった生活習慣が要因となって発症。

Ｑ．糖尿病は予防できるの？

Ａ．糖尿病は発症要因から大きく１型、２型に分けられます。日本人では糖尿病患者さんの約95％が2型糖尿病といわれ、生活習慣がおもな原因となって起こります。

そのため、2型糖尿病で遺伝要因のない場合は、日常生活に気をつけていれば、糖尿病を発症にしくい身体をつくることができます。

Ｑ．糖尿病を防ぐ食事のポイントは？

Ａ．食事内容に関して制限はありません。カロリーを必要以上に摂らないようにします。

基礎代謝や日頃の運動量を考慮して調節しましょう。体重が増加傾向にあるならば、食事量の摂り過ぎが考えられるので、食事量を減らすか運動量を増やしましょう。

その中で、身体を維持するのに必要なタンパク質、脂質、ビタミン、ミネラルをバランスよく摂りましょう。痩せている人は制限はありません。

Ｑ．食後の血糖値を上げすぎなければ、糖尿病になりにくいの？

Ａ．なりにくいです。

食後は一時的に血糖値が高くなり、インスリンの分泌によって正常に戻ります。いづれの時間でも140～200ｍｇ/ｄｌは境界型、200ｍｇ以上は糖尿病型と判断されます。

食べ方のお勧めは、1回の食事で炭水化物を半分の量にし、残り半分の量の炭水化物を食事と食事の間で食べる方法です（分食）。食後血糖の上昇が緩やかになることが期待できます。

今回はこのあたりで。

次回は運動編についてお話ししていこうと思います。

今日も一生健命　　竹田

健康づくり推進宣言

皆様こんにちは。

保健師　篠崎です。

週末はお天気も良く、行楽日和でした。暑すぎて各地で熱中症の発生があったようです。

この時期からすでに熱中症対策が必要なようです。ご注意下さい。

健康づくり推進宣言

この度西条中央病院は全国健康保険協会愛媛支部と協力して「健康づくり推進宣言」を行い、従業員の健康づくりに取り組む事を宣言しました。

健康経営を進める取り組みですが、西条地区で取り組みを宣言する施設はまだ少ないようです。

https://www.kyoukaikenpo.or.jp/shibu/ehime/cat070/20171218001

サイトご参照下さい。

宣言をするとたくさんの資料を頂きました。

生活習慣病対策に関する資料は血圧・血糖・コレステロールに関するものです。

喫煙対策は受動喫煙防止対策についてのパンフレットがありました。

運動・食事に関するパンフレットもあります。

その他過重労働や長時間労働の抑制の資料があります。

ストレスチェックのマニュアルもあり、一通りの健康づくりの情報が入っています。

既に当院は保健師が職員の健康づくりの計画・実施をしています。

今後実例をご紹介できるような活動にレベルアップしたいと考えております。

日曜日、仙台では羽生結弦選手の凱旋パレードが行われました。ＮＨＫで中継がされ、多くの方が楽しみに待っていた様子がわかりました。

改めて偉大な功績であったことがわかります。

では次回までお健やかに。　篠崎

胃カメラ予約状況

胃カメラ予約状況

30年度の予約について

○人間ドック（個人・健康保険組合）

　4/24・5/7　１件空きあり

　9/13　以降　予約可能

○協会健保生活習慣病予防健診

　4/26　1件キャンセル空きあり

　12/25　以降　予約可能

　胃カメラのご予約はお早めにお願いします。皆様のご利用をお待ちしております。

　

　つつじが満開です。例年より少し早いように思いますが、週末はお天気も良く花見日和になりました。

　ではまた来週。

ストレスオフ県ランキング

皆さん、こんにちは。
保健師　近藤です。

新年度が始まり、新しい職場や新しい部署などに少し慣れてきたこの時期は、ストレスを感じ始める時期です。連休も近づいてますので、しっかりと休息、リフレッシュをして頂けたらと思います。
最近、2018年版、女性の「ストレスオフ県ランキング」を発表したというニュースをみました。全国の20～69歳の男女各7万人を対象に「ココロの体力測定」（ストレス指数チェック）を実施し、ランキングをつけていたのですが、


な、な、な、なんと
愛媛県が１位！！しかも２年連続の連覇だそうです。
このニュースをみてビックリです。

※ストレスオフ：「ストレス性疲労（ストレスがキャパシティを超過し、心身に蓄積することで起こる疲労状態）をオフすること」
2連覇の愛媛県は、ストレスオフ指数が50.1と、昨年の51.3からは若干低下しましたが、2位と10ポイント近く差をつけての第1位となりました。第2位の静岡県は昨年11位から、第3位の佐賀県は昨年8位からのベスト3入りです。

株式会社メディプラス研究所では「ココロの体力測定」の結果を独自の4つの「ライフバランス」に分類し、偏差値化して全国平均を50とし、愛媛女性のストレス状況を総合的に分析しました。

 分析の結果、愛媛県の女性は、人間関係の不安や社会での孤独感など“居場所ストレス”とも言える「ソーシャルライフバランス」と、地域や家族間での過ごしやすさの項目である「ローカルライフバランス」のストレスオフ度が第1位になりました。特に日々の生活環境や気候、災害が少ない環境など、地域に対する満足度が高い傾向にあります

愛媛女性が全国平均よりもストレスオフできている上位10位には「職場への通勤時間ストレスが少ない」「職場の上司との人間関係」「子どもの教育関係」の項目が上がりました。環境や人間関係で「仕方なくやらされている」という“やらされ感”が少ないと考えられます。 

あまり自覚はしていなかったですが、この結果をみると納得のいく部分もあります。瀬戸内海の穏やかな気候で、災害もあまり被害を受けることがないこともあり、そういった環境も影響しているのかなと思います。個々のリフレッシュの仕方も上手なのかもしれません。

愛媛県１位は凄いなと思いますので、３連覇目指したいですね。

週末暖かくなりそうなので、お出かけ日和です。
しっかり気分転換をして、月曜日を迎えたいですね。
では、良い週末をお過ごし下さい。
次回までＳｅｅ　ｙｏｕ　ａｇａｉｎ！！！

よい歯に

こんにちは、山内です。

4月18日は「よい歯の日」。「4（よ）1（い）8（歯）」の語呂合わせから、口腔内の健康を見直すために制定されました。

健康な歯とは、クオリティ・オブ・ライフ（QOL）を高めてくれる歯、日々の生活をいきいきとさせてくれる歯です。噛めるサイクルが健全に保たれている歯となります。しっかり噛めることが、消化を助け病気を防ぎ、美味しさを味わうことができ、バランスの良い栄養が摂れて健康になることで、またしっかりと噛めるというサイクルです。

歯を失う原因の90％がむし歯と歯周病です。
とくに50歳代以降では、歯周病が悪化して歯を失うことが多く、高齢期の食生活に大きな支障をきたします。
 自分の歯が少なくなると、あまりかまなくとも食べられる軟らかな食品を摂ることが多くなりますが、軟らかな食品にはブトウ糖やショ糖など、吸収の早い糖質が多く含まれるので、血糖値を急激に上げる危険があります。
 一方、かみごたえのある食品には、食物繊維が多く、脂質や糖質の量は少なめで、ゆっくり吸収されるため、血糖値をあげる危険が少ないといわれています。

歯周病は、歯肉や歯を支える骨などに炎症が起き、徐々に破壊されていく病気です。
 歯と歯肉の境目に細菌が集まりバイオフィルム（細菌が集まってできたヌルヌルネバネバの塊）が形成されると、歯肉に炎症が起き歯周ポケットが形成されます。
ポケットの内部でバイオフルムが増殖すると、歯肉の炎症は拡大し、歯周ポケットがさらに深くなります。
 最終的には、骨の吸収が始まり歯がグラグラして、歯を失うことになります。

また、歯周病が進行すると、その原因となる細菌が血液中に入り、心臓などに感染を引き起こす場合があります。また、歯周病菌が心臓をとりまく冠動脈に感染すると、動脈内にプラーク（細菌塊）をつくることから動脈硬化がおこり、狭心症や心筋梗塞の原因になるともいわれています。

朝起きたときに口がネバネバする。口臭を感じる、口臭があるといわれる。歯の根元がしみる。歯と歯の間によく食べ物がはさまる。歯垢、歯石がついていると思う。歯磨きをすると歯肉から血が出る。歯が長くなったように見える。硬いものを噛むと痛い、噛めない。など１つでも該当したら歯周病の疑いがあります。
重症にならないように早めに歯科医院を受診しましょう。

よい歯を保つために、
1　歯ごたえのあるものをよく噛んで食べましょう。
　噛むことであごの筋肉が鍛えられます。

2　毎日の歯のセルフケアをていねいにおこないましょう。
　丁寧なブラッシングはむし歯や歯周病を予防し、歯が抜けてしまうのを防ぎます。
 　さらに歯ブラシだけではなく、歯間部清掃器具（デンタルフロスや歯間ブラシなど）
 　やマウスウォッシュなどを使いましょう。歯と歯肉の境目もていねいにみがきましょう。

3　抜けた歯はそのままにせず歯科で診てもらいましょう。
　歯並びや噛みあわせを整え、噛む機能を回復させます。

4　定期的に歯科健診を受けましょう。
　むし歯や歯周病の予防や早期発見に役立ちます。
 　
定期歯科健診を受け、お口の健康を保ちましょう。
それでは、またよい１日を。　山内

胃カメラ予約状況

胃カメラ予約状況

30年度の予約について

○人間ドック（個人・健康保険組合）

　5/7　１件空きあり

　9/10～　予約可能

○協会健保生活習慣病予防健診

　4/26　1件キャンセル空きあり

　12/13　以降　予約可能

　胃カメラのご予約はお早めにお願いします。皆様のご利用をお待ちしております。

　

　こでまりがきれいな季節になりました。

　春のお花が楽しみです。

ホルモンを増やして元気に

みなさん、こんにちは。

保健師　竹田です。

暖かい日が続いていますね。ぽかぽか陽気にボーっとしたり、なんだかやる気がでない人もいるかもしれません。
そんな人はホルモンが影響しているかも。今回はホルモンについてのお話です。

「女性ホルモン」「男性ホルモン」などのホルモンは、体内で合成・分泌され体の機能をスムーズに働かせるための情報伝達の役割を担う物質です。主に血液を通して体内を循環しています。

ホルモンは100種類以上あるといわれていますが、中でも健康維持やアンチエイジングに重要な働きをするのが、病気を防いで骨を丈夫にする女性ホルモンの「エストロゲン」、筋肉を増やしたり、やる気や記憶力、精力を司る男性ホルモンの「テストステロン」、深い眠りを維持する「メラトニン」、傷ついた細胞を修復し若々しい肌をつくる「成長ホルモン」、免疫力を高める「ＤＨＥＡ（デヒドロエピアンドロステロン）」です。

特に、やる気や根気、筋力、意欲、記憶力、性欲などを司る男性ホルモンは日常生活の質を高めるために重要な働きをしています。男性ホルモンの低下はうつ病の原因にもつながります。

男性ホルモンといっても、女性の体にも存在し、同様な働きをしています。その代表的なものは、意欲や記憶力の維持、そして筋量や骨量の維持です。閉経後の女性は女性ホルモンが減少するだけでなく男性ホルモン量も激減、その結果、骨粗しょう症が起きやすくなります。

これらのホルモンは、30代から減り始め、40代で急減します。ホルモンが減ると肥満や疲れやすさなどの不調が現れ、老化を促す原因の一つになります。

ホルモン低下度をチェック

加齢だけでなく間違った生活習慣が原因でもホルモン分泌は低下し、バランスが乱れます。目に見えない体内のホルモン低下度をさっそくチェックしてみましょう。

□太り始めた
□疲れやすい
□よく風邪をひく
□食欲が低下している
□肌荒れ、乾燥肌が気になる
□気分が落ち込むことが多い
□根気がなくなった
□イライラすることが多い

2つ以上チェックがある人は、ホルモン分泌量が低下している可能性があります。下記に紹介する生活習慣を心がけ、ホルモン分泌量を増やしましょう。生活習慣しだいで、40代でも20代並の量を保つこともできるので、あきらめないことが大切です。

十分な睡眠を

ホルモンは、しっかりと睡眠を取ることによりバランスを整えることができます。
また、多忙から睡眠時間を取る事ができないような状況だとホルモンの分泌量が減ってしまうことがあるので睡眠は重要です。理想では、12時前には就寝すると良いでしょう。

しかし、中には多忙から睡眠時間を確保できないという方もいらっしゃるかと思います。そのような場合は睡眠の質を上げてみることも大切です。
そのためには、就寝の1時間前には電気のあかりを間接照明にし、スマホやパソコンをいじるのではなく、本や雑誌を読むようにしてみましょう。また、リラックス効果のあるアロマをたくことにより、安眠効果に期待することができます。

腹式呼吸や運動でストレス軽減

ストレスはＤＨＥＡの分泌を妨げ、女性ホルモンや男性ホルモンの量を減少させます。
ストレス軽減のために、姿勢を正し、ややキツイと感じる速さで10分間、１日3回、早歩きをしましょう。軽い有酸素運動は、ストレス解消とともにＤＨＥＡや成長ホルモンの分泌を促します。息切れするような激しい運動はストレスホルモンが増加するので注意しましょう。
時間がとれないときは、腹式呼吸がおすすめです。「鼻から息を吸い、口からゆっくり吐く」を繰り返しましょう。笑い顔を作るだけでも同様の効果があります。

食事はよく噛み、夕食は低糖質

食事はひと口20～30回を目安によく噛むと、成長ホルモンの働きを良くして体脂肪の分解を促します。また消化器の働きが活性化して、ＤＨＥＡの分泌を助けます。血糖値の急激な上昇も妨げるので、肥満予防にも効果的です。
夕食は炭水化物と糖質を減らして軽めにします。たんぱく質を多く摂ると成長ホルモンは増えます。特に魚介類と大豆製品の組み合わせは、夜のたんぱく質の最強コンビ。甘いものやアルコールは成長ホルモンの分泌を抑えて睡眠を妨げ、ＤＨＥＡも減少させるので控えめにしましょう。

軽い筋トレとぬるめのお風呂

ＤＨＥＡを増やすには、スクワットなどの筋トレをゆっくり行うことがおすすめ。筋トレ後３時間は成長ホルモンが増加。筋トレを毎日続けることで男性ホルモンが増える効果も期待できます。筋肉が増えることで脂肪が燃焼、太りにくい体にもなれます。
また、夜はぬるめのお風呂にじっくりつかるのもおすすめです。副交感神経が優位になり、成長ホルモンをはじめとするホルモン分泌を助け、ホルモンバランスを整えてくれます。



今日も一生健命　　竹田